samedi 25 avril 2020

DIRECT. Coronavirus en France : de lourdes séquelles suspectées, les dernières infos....


CORONAVIRUS. Le coronavirus tué 22 245 personnes depuis son arrivée en France et même chez les personnes guéries, les gênes persistent parfois pendant plusieurs semaines. La question des séquelles du Covid-19 est posée. Dernières infos...

Quelles sont les séquelles du coronavirus ?

Alors que l'attention se focalise chaque jour sur les chiffres, les cas de coronavirus, les hospitalisations, les cas en réanimation, les décès et les sorties de l'hôpital, un signal d'alerte, publié via l'AFP cette semaine, est passé plus ou moins inaperçu. Il a été lancé par un médecin de l'unité médico-judiciaire de l'Hôtel-Dieu à Paris, atteint par le coronavirus il y a un plus d'un mois. Le Dr Vasseur souhaite attirer l'attention sur les effets persistants du coronavirus sur l'organisme, plusieurs semaines après la guérison et s'inquiète des séquelles de la maladie. Il décrit la toux qui persiste, la douleur thoracique aussi, ainsi que "des frissons et des tremblements, six à sept jours" après avoir quitté l'hôpital. Trois semaines après sa sortie de l'hôpital Cochin, il énumère les symptômes qui persistent encore : "Le matin (parce que la position allongée est très mauvaise pour respirer, ndlr), je ressens une pesanteur importante sur la poitrine. Depuis une dizaine de jours, je dors encore sur deux oreillers - au lieu de trois. Je ne peux pas respirer à fond. Je suis toujours très fatigué, essoufflé pour parler. Je n'ai plus de fièvre mais des suées nocturnes qui m'obligent à changer de tee-shirt deux à trois fois par nuit". Le Dr Vasseur dit ne plus avoir de frisson ni de tremblement mais ressent encore un "froid aux mains".
"Le corps dirige l'oxygène disponible vers ses "organes nobles", indispensables à la vie comme le coeur, les poumons, le cerveau... au détriment des extrémités", explique-t-il. "On ignore quelles sont les séquelles de ce virus : pour tenter de les éviter, je me rééduque tout seul par des séries d'expirations/inspirations et en soufflant doucement dans une paille pour faire des bulles dans un verre d'eau". Mais attention: "Il faut y aller doucement pour ne pas irriter ses poumons et recommencer à tousser". Pour le Dr Vasseur, le patient est laissé un peu à lui-même quand il n'est pas passé par un service de réanimation. Raison pour laquelle il a souhaité partager son expérience que vous pouvez lire ici.
Le CHU de Grenoble coordonne actuellement une étude sur les impacts à plus long terme de la maladie chez les plus de 70 ans. Sera notamment étudiée la mortalité "différée", voire "tardive, à un an après la maladie". Outre les séquelles directes, l'étude visera notamment à évaluer l'"impact fonctionnel" qu'aura eu le coronavirus chez les survivants. "Ceux qui survivent ne se relèvent pas forcément, dans le sens de la fonctionnalité, de la marche", indique Gaëtan Gavazzi, professeur de gériatrie au CHU de Grenoble Alpes et infectiologue, toujours auprès de l'AFP. Il souligne que le Covid-19 "produit donc aussi de la dépendance". Une spirale qui peut, mener nombre de personnes âgées vers la mort, même si elles ont été guéries du coronavirus.

Les personnes guéries du coronavirus sont-elle immunisées ?

Ce vendredi soir, Jérôme Salomon a indiqué que 99% des patients atteints du coronavirus auraient développé des anticorps protecteurs. "C’est un élément rassurant, mais un élément préliminaire. Il est néanmoins important que les Français sachent que quand on a été diagnostiqué positif au coronavirus par PCR, on développe des anticorps, il y a donc bien une immunité qui apparaît deux ou trois semaines après l’infection. Cela a été observé notamment chez des jeunes adultes, qui ont fait des formes mineures, sans hospitalisation. Des chercheurs sont en train d’analyser ces anticorps et considèrent dans leurs résultats préliminaires qu’ils ont l’air protecteurs", a expliqué Jérôme Salomon. Mais ce samedi, l'Organisation Mondiale de la Santé ne va pas du tout dans le même sens que le Directeur général de la Santé. Dans un communiqué, l'agence explique "qu'il n’existe pas de preuve que les personnes testées positives au nouveau coronavirus soient immunisées et protégées contre une réinfection." Alors que la question d'un passeport immunitaire était également abordé s'il y a une immunisation, l'OMS rejette également cette pratique en indiquant que la délivrance de "passeports immunitaires" risque de favoriser la propagation continue de la pandémie...

Quelles sont les infos clés de ce samedi 25 avril ?

  • Olivier Véran a visité un laboratoire de tests. Le ministre de la Santé Olivier Véran a visité samedi matin à Saint-Denis un laboratoire de tests qui a adapté son activité à l'épidémie de coronavirus, et s'est rendu à la Maison de la solidarité, cruciale pour la distribution d'aide alimentaire, a annoncé son entourage à l'AFP. Le laboratoire en question réalise des tests PCR, c'est à dire des tests virologiques permettant de dire qu'un malade est infecté ou non. Il a notamment indiqué qu'il était impossible de tester 65 millions de Français.
  • Effets secondaires graves après des traitements. Les signalements d'effets indésirables liés aux traitements testés contre le Covid-19 ont continué à augmenter ces dernières semaines, atteignant plus de 300 cas, annonce l'Agence du médicament (ANSM), qui confirme en particulier le "signal de vigilance" concernant l'hydroxychloroquine.
  • Le coronavirus pourrait s'attaquer au cerveau.Interrogé sur le sujet des lésions neurologiques constatées sur des malades du coronavirus dans certains services hospitaliers, Jérôme Salomon a reconnu qu’elles étaient "inquiétantes". "Elles sont souvent observées chez des malades en réanimation, parfois elles sont transitoires, parfois elles sont liées à des accidents vasculaires cérébraux, il y a de très nombreuses causes, ces lésions doivent donc faire l’objet d’études spécifiques", a précisé le directeur général de la Santé.
  • Un arrêté sur la vente des produits à base de nicotine. Après plusieurs études menées sur les effets "bénéfiques" supposés de la nicotine sur le coronavirus, le gouvernement a pris des dispositions ce vendredi en publiant un arrêté dans le Journal officiel encadrant la vente des produits à base de nicotine "jusqu'au 11 mai". La vente sur internet est de son côté totalement "suspendue".
  • Le soleil et la chaleur protègent-ils contre le coronavirus ? A en croire une étude du gouvernement américain, la chaleur, les rayons du soleil, mais également l'humidité, pourraient s'avérer être de sérieuses armes contre le Covid-19. Ce sont en tout cas les conclusions préliminaires d'un travail, mené par le National Biodefense Analysis and Countermeasures Center, dépendant du ministère de la Sécurité intérieure outre-Atlantique. Cette annonce a provoqué un nouvelle sortie remarquée de Donald Trump qui a demandé en pleine conférence de presse aux scientifiques s'il était possible d'exposer le corps humain "avec un énorme ultraviolet ou simplement une lumière très puissante" ou encore en suggérant d'injecter un désinfectant "à l’intérieur" du corps.
  • Une amélioration qui se confirme. Le dernier bulletin hebdomadaire de Santé publique France pour cette semaine 16 (13-19 avril) livre, pour la deuxième fois consécutive, des signaux "positifs" et prouve que la pandémie du coronavirus est toujours en phase descendante. Pour preuve, les nombres de nouvelles hospitalisations et de nouvelles admissions en réanimation de patients diminuent. Au total ce sont 1111 personnes en moins dans les services de réanimation par rapport à la semaine 15 alors que pour les hospitalisation la baisse est de 6712. Les décès sont aussi moins importants durant cette semaine en milieu hospitalier (2890 contre 3452 la semaine dernière). Voir le détail du point hebdomadaire de Santé publique France.
  • Une mortalité en hausse de 25% par rapport 2019. Selon les derniers chiffres publiés par l'Insee, la mortalité a augmenté de 25% en France entre le 1er mars et le 13 avril par rapport à la même période l'année dernière. Les régions les plus touchées par l'épidémie de coronavirus restent celles qui enregistrent les plus fortes hausses de décès par rapport à l'an dernier indique l'Insee : Île-de-France (+91%), Grand Est (+61%), Bourgogne-Franche-Comté et Hauts-de-France (+24% chacune).

Quel est nombre de cas et de morts du coronavirus en France ?

Le dernier bilan du coronavirus en France fait état ce vendredi 24 avril au soir de 22 245 décès, soit 389 décès de plus depuis le bilan d'hier. L'amélioration se poursuit à l'hôpital avec 28 658 hospitalisations en cours, soit 561 de moins et 4870 personnes actuellement en réanimation, soit 183 de moins. On dénombre donc moins de 5000 personnes en réanimation ce soir, soit la capacité initiale de soins intensifs de la France au début de l'épidémie. Le Directeur général de la Santé a précisé néanmoins que d'autres malades que ceux touchés par le Covid-19 étaient aussi en réanimation actuellement. Retrouvez l'essentiel des chiffres du soir ci-dessous et tout le détail dans notre article consacré aux statistiques du Covid-19 en France :
  • 122 577 cas confirmés par PCR (Ehpad compris), soit 1773 de plus
  • 65 131 cas en Ehpad (27 880 confirmés et 37 251 probables), soit 912 de plus
  • 22 245 décès au total (Ehpad compris), soit 389 de plus
  • 13 852 décès à l'hôpital, soit 305 de plus
  • 8393 décès en Ehpad, soit 84 de plus
  • 28 658 hospitalisations en cours, soit 561 de moins
  • 4870 personnes actuellement en réanimation, soit 183 de moins
  • 43 493 personnes sorties de l'hôpital, soit 1405 de plus
NB : les données relatives aux personnes hospitalisées et en réanimation présentées ci-dessus correspondent au nombre de patients en cours de soins et non du cumul depuis le début de l'épidémie. En cumul, on enregistre 86 657 hospitalisations. De même, les hospitalisations et cas en réanimation supplémentaires en 24 heures correspondent à des chiffres net, tenant compte des guérisons et des décès. Dans les dernières 24 heures, en brut, 1346 hospitalisations de plus ont été enregistrées et 155 admissions en réanimation.

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